A prática da medicina do Leste Asiático na era de globalização
Carlos Chan Cordeiro, Ph.D.
Vivemos uma crise global nos cuidados de saúde, onde doenças crónicas e complexas tornaram-se a norma.
Com o aumento da multimorbilidade e o aumento das prescrições multimedicamentosas, uma integração mais ativa da Medicina do Leste Asiático (MLA) e da medicina convencional pode ser uma necessidade para a saúde pública, ao invés de um luxo e devemos procurar desenvolver metodologias multidisciplinares e perspetivas mais inclusivas para enfrentar uma variedade de desafios em Saúde.
Parece que a verdadeira eficácia da Medicina do Leste Asiático não é a sua capacidade de tratar doenças, mas sim a capacidade de competir como uma “marca” no mercado da globalização em saúde, onde quantidade significa mais que qualidade.
Será que, neste processo, a MLA se tornará tão ocidentalizada que perderá a sua essência? Conseguirá adaptar-se razoavelmente às construções políticas e sociais regionais sem perder a sua integridade ou tornar-se-á um mero aglomerado de metodologias de baixa tecnologia dentro das premissas médicas Eurocentristas?
Os princípios fundamentalmente positivistas e reducionistas da maioria das metodologias científicas contemporâneas assumem que se pode categorizar e capturar na totalidade os conceitos da MLA como entidades estáveis em livros didáticos.
Falta uma antropologia do corpo. Uma filosofia da ciência que explora o papel da agência não-humana na multitude de diferentes cenários clínicos possíveis na nossa hiper-especialização terapêutica pós-moderna.
A visão normalizada mantém que o ensaio clínico randomizado e controlado (RCT) representa o mais alto nível de avaliação. No entanto, isto pode ser excessivamente simplificado, uma vez que a validação interna deve ser equilibrada por validação externa e RCTs precisam incorporar outras estratégias.
Portanto, diferentes metodologias respondem a diferentes questões e evidências geradas usando pesquisas de métodos mistos pode complementar dados quantitativos na área médica e gerar evidências adequadas para uma reforma razoável dos cuidados de saúde. Em termos práticos, dar estatuto igual às metodologias qualitativas e quantitativas, embora com diferente valores, pode ajudar a explorar e melhorar a prática da MLA.
Finalmente, no desenvolvimento de padrões da MLA, visando aumentar o status consensual na fase global dos cuidados de saúde, as partes interessadas devem estar conscientes de vários fatores políticos, económicos e de influências morais.
Como sugerido acima, o uso de diferentes ramos das artes, das humanidades e das ciências podem ser de vital importância.
Neste esforço, provavelmente encontraremos fortes aliados entre antropólogos médicos, sociólogos científicos e filósofos que estão comprometidos em compreender melhor a prática da medicina.
Como afirma o filósofo científico Bruno Latour: “nunca fomos modernos”.
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